La ecografía testicular (o escrotal) es la prueba de imagen de referencia para estudiar los testículos, el epidídimo y las venas del escroto. Es rápida, indolora y no usa radiación. Se pide ante un bulto, dolor, hinchazón o diferencia de tamaño entre ambos testículos, y en la mayoría de casos permite saber en pocos minutos si el hallazgo es benigno. Te explicamos cuándo hacerla y qué puede detectar.
Cuándo hacer una ecografía testicular
- Notas un bulto o una zona dura en un testículo.
- Dolor testicular persistente o que va y viene.
- Hinchazón del escroto o sensación de peso.
- Diferencia de tamaño entre los testículos.
- Venas dilatadas, «como un saco de gusanos», sobre todo de pie.
- Estudio de fertilidad o alteraciones en el seminograma.
- Después de un traumatismo en la zona.
Cuándo ir a urgencias, no a una ecografía programada
Un dolor testicular brusco e intenso, a menudo con náuseas o vómitos y el testículo más alto de lo normal, puede ser una torsión testicular. Es una urgencia: el testículo se puede perder si no se trata en pocas horas. En ese caso, acude a urgencias de inmediato.
Qué detecta una ecografía testicular
- Varicocele: dilatación de las venas del escroto, más frecuente en el lado izquierdo. Puede relacionarse con molestias y con problemas de fertilidad.
- Hidrocele: acumulación de líquido alrededor del testículo que causa hinchazón indolora.
- Quistes del epidídimo (espermatoceles): bultos benignos muy frecuentes, separados del testículo.
- Epididimitis y orquitis: inflamación o infección, con aumento del riego sanguíneo.
- Lesiones sólidas del testículo, que requieren estudio porque pueden corresponder a un tumor.
- Microlitiasis: pequeñas calcificaciones dentro del testículo.
- Hernia inguinoescrotal, cuando parte del intestino baja al escroto.
- Lesiones tras un golpe: hematomas o rotura de la cubierta del testículo.
La clave de la ecografía es distinguir si un bulto está dentro o fuera del testículo y si es líquido o sólido. La mayoría de bultos fuera del testículo y los quísticos son benignos.
Cáncer de testículo: lo que conviene saber
Es poco frecuente, pero es el tumor sólido más habitual en hombres jóvenes, sobre todo entre los 15 y los 35 años. Suele manifestarse como un bulto duro e indoloro en el testículo. Diagnosticado a tiempo tiene muy buen pronóstico, por eso cualquier bulto nuevo merece una ecografía sin demora.
Ecografía testicular con Doppler
Casi siempre se combina con Doppler, que muestra el flujo de sangre. Permite confirmar un varicocele (las venas se dilatan al hacer fuerza), valorar la inflamación y comprobar que el testículo recibe riego. Si quieres saber más sobre esta técnica, la explicamos en qué es una ecografía Doppler.
Cómo es la prueba
- No requiere preparación ni ayuno.
- Te tumbas boca arriba y se aplica gel sobre el escroto. A veces se coloca una toalla para elevarlo.
- Puede pedirse que hagas fuerza (maniobra de Valsalva) o que te pongas de pie para valorar las venas.
- Dura entre 15 y 20 minutos y no duele, aunque si hay inflamación la presión de la sonda puede molestar.
- La realiza un profesional sanitario con total discreción.
Sobre los plazos de entrega del informe, consulta cuánto tarda el informe de una ecografía. Y si quieres entender la técnica en general, tienes qué es una ecografía y qué puede detectar.
Autoexploración testicular
Revisar los testículos una vez al mes, tras una ducha caliente, ayuda a detectar cambios a tiempo. Se palpa cada testículo con suavidad entre los dedos buscando bultos, zonas duras o cambios de tamaño. Es normal notar el epidídimo como un cordón blando en la parte posterior. Ante cualquier cambio, pide una ecografía.
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